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官方發(fā)文,輔助生殖正式進醫(yī)保 生育率會提升嗎?
2023-06-20        發(fā)布者:醫(yī)療器械代理商

2022年,我國人口自1962年以來首次出現(xiàn)負增長。在嚴峻的人口壓力下,曾經(jīng)“高不可攀”輔助生殖技術(shù)也將正式納入醫(yī)保。


01 7月起,16項輔助生殖技術(shù)納入北京醫(yī)保

今日(6月15日),北京醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布《北京市醫(yī)療保障局 北京市人力資源和社會保障局關(guān)于將16項治療性輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保、工傷保險支付范圍的通知》(簡稱《通知》)。


《通知》指出,新政策將于7月1日正式施行,促排卵檢查、胚胎移植術(shù)等16項治療性輔助生殖技術(shù)項目都將納入基本醫(yī)療保險報銷范圍。


根據(jù)官方解讀,這16項治療性輔助生殖技術(shù)項目按醫(yī)保甲類納入門診報銷,且住院不報銷,只限門診報銷。


經(jīng)衛(wèi)健部門批準,目前北京市具有輔助生殖技術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)共18家,其中醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)16家,非醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)2家。在16家醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的16項治療性輔助生殖技術(shù)項目按規(guī)定報銷。


這16家醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)分布在東、西、朝、海、豐5個區(qū),其中東城2家、西城4家、朝陽3家、海淀6家、豐臺1家。具體名單如下:


02 暫緩后又啟動 遼寧緊隨其后

早在去年2月,北京市醫(yī)保局同市衛(wèi)生健康委、市人力社保局印發(fā)《關(guān)于規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》中,就曾提出過宮腔內(nèi)人工授精術(shù)、胚胎移植術(shù)、精子優(yōu)選處理等16項輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保甲類報銷范圍,當初預(yù)計該政策將于3月26日起正式實施。


03 千億市場放量期到來

輔助生殖是指通過醫(yī)療輔助手段,對人的卵子、精子、受精卵或胚胎進行人工操作,使不孕不育夫婦妊娠的技術(shù),主要包括人工受精和體外受精及其衍生技術(shù)。具體的費用包括相關(guān)藥物、檢查、手術(shù)等。


伴隨著傳統(tǒng)觀念轉(zhuǎn)變以及受教育程度提高,我國孕齡婦女平均初孕年齡正不斷向后推遲,其中大批已經(jīng)超過了最佳生育期,也更容易出現(xiàn)不孕不育。


中國不孕不育現(xiàn)狀調(diào)研報告》顯示,20年前我國的不孕不育發(fā)病率為2.5%-3%,近年來已攀升至12.5%-15%,不孕不育患者數(shù)超過4000萬。這意味著,在我國每8對夫婦中就有1對有生育難題。


根據(jù)《Reproductive Biology and Endocrinology》的統(tǒng)計,超過 20%不孕夫婦需要人類輔助生殖技術(shù)。作為參考,剔除15-20%的代孕后,美國的輔助生殖滲透率為24-25.5%,而中國目前僅7%,還存在著較大提升空間。


目前高昂的價格限制了輔助生殖技術(shù)的滲透率,當納入醫(yī)保后,在龐大需求的刺激下,該賽道的潛力將被充分釋放。


據(jù)不完全統(tǒng)計,國內(nèi)上市公司中,涉及輔助生殖相關(guān)藥物和檢測業(yè)務(wù)的有麗珠醫(yī)藥、長春高新、貝康醫(yī)療、翰宇藥業(yè)、仙琚制藥、貝瑞基因、安圖生物、亞輝龍等,以及輔助生殖服務(wù)機構(gòu)錦欣生殖。麥迪科技、國際醫(yī)學、通策醫(yī)療近幾年也在有意布局相關(guān)領(lǐng)域。


出于對生育率的重視,輔助生殖技術(shù)進醫(yī)保的合理性沒人質(zhì)疑。但在“基本醫(yī)保保基本”的大前提下,報銷方面還有待進一步細化,這也有利于行業(yè)的長遠發(fā)展。


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